大範圍牙齦腫瘤無法咀嚼高醫口腔顎面外科幫助重拾「吃」的好滋味

里報.tw 記者：林家慶 / 高雄市報導發佈時間:2024-04-18 18:03:27

　　正常吃東西對一般人來說，可能沒太大的困難，但你可能不知道口腔牙齦增生這類的疾病，卻會讓人沒辦法咀嚼吃東西。48歲的楊姓男子，因癌症治療前的口腔評估發現，口內有大量的牙肉增生，轉至高雄醫學大學附設中和紀念醫院，口腔顎面外科發現其為罕見的遺傳性「牙齦纖維瘤(Gingival fibromatosis )」，此疾病出現的機率在過去文獻指出約為175萬分之一。楊姓男子口腔內大範圍的牙齦腫瘤幾乎完全覆蓋牙齒，無法清潔而造成多處嚴重蛀牙(齲齒)，經由合併電燒與雷射的牙齦切除手術，並拔除預後不佳的牙齒，術後追蹤一年多來沒有再發牙齦腫瘤，重拾「吃」東西的好滋味。

　　高雄醫學大學附設中和紀念醫院戴嘉言副院長表示，高醫身為醫學中心及教學醫院，身肩「急、重、難、罕」的責任，遺傳性牙齦纖維瘤是罹患率極低、人數極少的疾病，會對於口腔衛生的維護形成障礙，進一步影響咀嚼功能，造成身體健康與生活品質的降低。這類疾病的手術治療需尋求專業的口腔顎面外科醫師的協助，獲得妥善的治療。高醫口腔顎面外科專業的領域，包含了頭頸部良性腫瘤與惡性腫瘤、顎顏面發育畸形，顏面外傷、齒源性感染、人工植牙、全口重建等各類型顎顏面手術。

　　高醫附設中和紀念醫院牙科部杜哲光部長表示，牙齦增生是指牙齒周圍的牙肉過度生長，除了常見因口腔衛生不良，造成慢性發炎的牙齦增生外，包含高血壓藥物、免疫抑制劑、抗癲癇藥物的長期使用，都有可能造成牙齦增生。但遺傳性的牙齦增生產生的牙齦纖維瘤，合併其他全身性疾患則相對罕見，除了造成口腔清潔困難、咀嚼障礙之外，美觀上的不雅，也會造成社交上的問題，並引發心理疾病，治療方式目前大多以手術切除為主，並輔以口腔衛生指導，降低復發機率。

　　楊姓男子年輕時曾在某醫學中心進行兩次增生牙齦切除手術，然而術後不僅疼痛難受，過不久後，切除的牙肉又再度長出，讓他對於不明原因的牙齦增生失去治療的信心。就這樣過了二十多年的時間，雖然一球又一球增生的牙肉已經幾乎完全包覆住牙齒，但他也逐漸習慣沒有牙齒咀嚼的日常生活。

　　高醫附設中和紀念醫院口腔顎面外科陳俊明主任表示，牙齦纖維瘤(Gingival fibromatosis)可為單發性牙齦增生，或為遺傳性合併全身疾病，包含多毛症、智能發展障礙、肌肉及關節相關問題。臨床檢查可發現患者因長時間未治療，而讓大範圍增生的牙齦幾乎完全覆蓋牙齒，無法清潔而造成多處嚴重齲齒與牙周病。此外，病人的身體檢查也發現，頭頸部及四肢有大量毛髮增生的現象，因此診斷楊姓男子為罕見的遺傳性牙齦纖維瘤合併多毛症。

　　高醫附設中和紀念醫院口腔顎面外科蔡承熹醫師表示，大範圍牙齦腫瘤切除手術採全身麻醉下，合併使用電燒及二氧化碳雷射進行切除，可讓傷口較小並加速復原，以利患者術後接受癌症治療。此外，特別在手術中進行牙齒印模並製作保護套，在內襯置放牙周敷料，包覆住口腔內大面積的傷口，讓患者術後不會因外物刺激而有劇烈的疼痛。術後門診追蹤長達一年多時間並未發現有復發跡象，且癌症也在治療後趨向穩定。患者經過大範圍切除增生牙肉後，剩餘的牙齒在門診持續追蹤治療下，也逐漸恢復咀嚼功能。

: 竹市校園就博會第5場中華大學登場82家企業釋9千個就業機會最; 里報.tw / 新竹市 - 2024-04-30 17:42:33; 　　【新竹訊】新竹市中華大學校園徵才博覽會今(30)日熱鬧登場，許多科技業、營造業、餐旅和服務業，共82家知名企業到場招募，提供9,000多個職缺。副市長邱臣遠... 詳全文 »

: 八大行業違法藏身工業區新北公安小組鐵腕執法斷水電; 里報.tw / 新北市 - 2024-04-30 13:52:00; 　　【新北訊】新北市中和區某飲酒店，因在乙種工業區違規經營且有民眾檢舉妨礙通行、酒客鬧事隨地嘔吐等多項嚴重影響地方治安及環境之情事，新北市政府多次規勸及裁罰，但... 詳全文 »

: 監察院內族委員召集人王麗珍率團視察竹市那魯灣文化聚落高虹安市; 里報.tw / 新竹市 - 2024-04-30 17:42:33; 　　【新竹訊】監察院內族委員召集人王麗珍率內政及族群委員會與財政及經濟委員會監察委員等9人，今(30)日至新竹市視察那魯灣文化聚落，由新竹市長高虹安親自接待。民... 詳全文 »

: 雨後做好「巡、倒、清、刷」屏東縣全力動員防堵登革熱; 里報.tw / 屏東縣 - 2024-04-30 17:07:38; 　　近日本縣氣溫急升，再加上時有下雨的天氣，使得病媒蚊的孳生情況愈發嚴峻。根據衛生福利部疾病管制署統計的數據，截至113年4月28日，全台已累計163例登革熱本... 詳全文 »

: 麻豆監理站深入校園辦理大客車視野死角與乗車安全體驗，呼籲學子; 里報.tw / 臺南市 - 2024-04-30 17:02:25; 　　麻豆監理站4月10日至北門國中辦理一場「大客車視野死角與內輪差體驗及乘車安全逃生演練」，大台南公車車身懸掛著視野死角大型帆布，鋪上彩色地墊，布置氣球及三角錐... 詳全文 »

: 歐膩來了!北市警攜手韓籍藝人宣導性影像安全; 里報.tw / 臺北市 - 2024-04-30 13:52:00; 　　【臺北訊】隨著社交媒體的普及和數位科技的發展，各式影音的傳播隱藏多種安全隱憂，除了個人資料及私密影像遭外流的問題，也衍生出利用AI技術製成性影像來進行詐財的... 詳全文 »

: 深耕社區反毒零距離; 里報.tw / 屏東縣 - 2024-04-30 17:10:25; 　　屏東縣政府鑑於毒品濫用問題持續攀升、新興毒品不斷推陳出新及施用族群年輕化等趨勢，恐致社會安全與經濟危害，113年擴大推動「前進社區」反毒社區師資巡講計畫，於... 詳全文 »

: 三月迎媽祖！民雄慶誠宮媽祖遶境祈福; 里報.tw / 嘉義縣 - 2024-04-30 16:46:28; 　　【嘉義訊】明5月1日就是農曆3月23日媽祖聖誔，國人一直以來都有三月肖媽祖的民俗，今天是媽祖聖誕的前一日，嘉義縣副縣長劉培東一早即到民雄鄉慶誠宮主持祈安遶境... 詳全文 »

: 響應「國際不打小孩日」竹崎鹿滿社區舉辦繪畫比賽; 里報.tw / 嘉義縣 - 2024-04-30 16:46:28; 　　【嘉義訊】今30日為430國際不打小孩日，其精神為「邀請家長試試看,不要打小孩,至少在這一天不要打,也許您會發現,將來的每一天,您都不需要打。」。衛生福利部... 詳全文 »

: 加路蘭幸福小黃重啟航程生活品質UP有感; 里報.tw / 臺東縣 - 2024-04-30 15:22:59; 　　【臺東訊】為鼓勵鄉親踴躍搭乘幸福小黃，高雄區監理所、臺東監理站與臺東縣政府及臺東市公所攜手於113年4月30日(星期二)上午，在加路蘭活動中心辦理「加路蘭幸... 詳全文 »

: 食髓知味接連入室行竊內湖警逮慣竊; 里報.tw / 臺北市 - 2024-04-30 13:52:00; 　　【臺北訊】內湖分局港墘派出所於113年4月份分別接獲謝姓、施姓民眾報案稱住家遭侵入竊取財物，該所獲報後即積極偵辦。　　查本案2被害民眾住家為前後棟相鄰建物，... 詳全文 »

: 霸王龍登陸屏東屏菸特展《我是霸王龍20週年展》預; 里報.tw / 屏東縣 - 2024-04-30 17:08:52; 　　今夏最「霸」氣的親子展覽《我是霸王龍20週年展》，6月29日起至9月22日於屏菸1936文化基地展出，將經典霸王龍系列繪本內容轉化為沉浸式遊樂園體驗，預售優... 詳全文 »

: 萬華區113年度疏散避難演練–地震來臨不驚慌，安全避難不受傷; 里報.tw / 臺北市 - 2024-04-30 13:52:00; 　　【臺北訊】臺北市萬華區公所於113年4月30日上午10時假萬華區艋舺公園星象廣場(龍山寺門口正對面）舉辦萬華區113年度疏散避難演練活動，本次演練模擬強烈地... 詳全文 »

: 打造新北住宿品牌旅宿評選活動開跑; 里報.tw / 新北市 - 2024-04-30 13:52:00; 　　【新北訊】新北市政府觀光旅遊局為持續促進及激勵旅宿業服務水準，自即日起至113年5月10日止，受理業者報名「新北市優良旅館及魅力民宿評選」，且不收取評選費用... 詳全文 »

: 來台26年回饋社會新住民參加高市通譯培訓要幫更多人; 里報.tw / 高雄市 - 2024-04-30 16:59:19; 　　【高雄訊】為鼓勵多語人才投入通譯工作，協助擴展為民服務量能，高市勞工局與警察局及社會局等跨機關合作，於日前辦理「提升新住民就業服務通譯人員專業訓練」，本期培... 詳全文 »

: 翁章梁率團隊與Tulsa市長、在地業者交流盼讓嘉義走向世界; 里報.tw / 嘉義縣 - 2024-04-30 16:46:28; 　　【嘉義訊】由縣長翁章梁所帶領的美國參訪團，29日一早在駐休士頓辦事處長蕭伊芳及經濟組長倪伯嘉陪同下，前往位於奧克拉荷馬州的塔爾薩（Tulsa），與塔爾薩市長... 詳全文 »