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高醫領軍高屏澎區域聯防 守護「主動脈剝離」急重症零時差 展現2025年主責成果:手術量能提升、救治效率再創新高

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里報.tw 記者:林家慶 / 高雄市 報導 發佈時間:2026-01-19 16:49:48

高醫領軍高屏澎區域聯防 守護「主動脈剝離」急重症零時差  展現2025年主責成果:手術量能提升、救治效率再創新高_QRCODE碼
  急性主動脈剝離被視為外科最凶險急症,若未在黃金時間內手術,每小時死亡率約增加1%,48小時內死亡率可高達50%。為守護高屏澎民眾生命安全,高雄醫學大學附設中和紀念醫院(以下簡稱高醫)作為南部首要醫學中心,承擔重急症後送的關鍵角色,2025年接棒擔任「高屏區主動脈剝離手術」主責醫院,攜手區域內44家醫療院所,透過緊密的「區域聯防機制」,建構全天候急重症綠色通道。高醫於14日舉辦「區域聯防暨主動脈剝離手術跨院合作照護計畫」年度成果發表會,展現過去一年在縮短轉診時效、提升手術存活率上的顯著成效。
 
  高醫副院長陳芳銘表示,高醫身為大學附設醫院,對於急、重、難、罕疾病的照護責無旁貸,急性主動脈剝離為高度致命、與時間賽跑的急重症,自2025年承接高屏區域聯防主責醫院任務,肩負守護南部民眾生命安全的重要責任。在健保署高屏業務組政策支持,以及區域內合作醫院通力努力下,持續優化跨院轉診、急診處置與手術流程,成功建構無縫接軌的急重症綠色通道。透過制度整合與團隊精進,不僅手術量能顯著提升,急診至手術等待時間亦有效縮短,整體手術成果優於國際指標,顯示區域聯防機制已逐步成熟並發揮實質效益。未來,高醫將持續深化跨院合作,打造高屏澎心血管急症照護示範體系,為民眾爭取更多生機。
 
  健保署高屏業務組何尹琳副組長指出,健保以提升病人治療成效為目標,推動主動脈剝離手術跨院合作照護計畫,透過制度設計與支付政策引導,促進醫療院所跨院合作,強化區域聯防量能。本次年度成果發表會,邀集高屏澎區醫療院所共同回顧計畫成果,展現政策落實臨床的具體成效。健保署指出,主動脈剝離為高度致命需與時間競賽之急症,病人能否即時完成診斷、轉診與手術,攸關存活與預後。透過聯防機制,各院依角色分工,建立穩定可長期運作的合作模式,攜手守護民眾生命與健康,持續精進區域急重症照護韌性。
 
  高醫心臟血管外科主任潘俊彥表示,主動脈剝離是分秒必爭的急重症,從第一時間診斷、轉診到手術啟動,每一個環節都攸關病人生死。高醫接下高屏區主責醫院任務後,即以「病人安全與即時救援」為核心,整合心臟血管外科、急診、麻醉、體外循環及加護醫療團隊,並與區域醫院建立高度互信與即時通報機制,確保病患能在最短時間內接受最適切的治療。未來高醫將持續精進高風險手術量能與團隊訓練,深化跨院合作,讓高屏澎地區民眾在面對心血管急症時,都能獲得即時且高品質的醫療照護。
 
  高醫心臟血管外科主治醫師吳柏俞說明,高醫自2025年從義大醫院手中接下主責醫院重任後,高醫團隊不僅致力於手術技術的精進,更優化了「跨院轉診-急診-手術室」的無縫銜接流程。透過健保署高屏業務組的「主動脈剝離及腦中風取栓術區域聯防獎勵計畫」支持,高醫強化了與區域內各級醫院的資訊對接,確保病患一經診斷,即能獲得最快速的轉送與手術團隊待命,真正落實「黃金救援零時差」,吳柏俞醫師進一步補充,「一台A型主動脈剝離手術動輒耗時8–10個小時以上,且常在半夜執行。這是一場徹夜與死神拔河的耐力戰,若沒有強大的跨科部團隊支撐,很難順利完成。」他提醒,主動脈剝離症狀多變,雖然典型症狀為前胸後背劇烈撕裂痛,但臨床上也有無三高病史、生活規律的青壯年患者,因先天性「雙瓣式主動脈瓣(Bicuspid Aortic Valve)」而無預警發病。
 
  高屏區執行A型急性主動脈剝離手術的醫院已穩定運作,且具備高階手術能力的醫師團隊日益壯大。在2025年高醫主責期間,高醫體系內的手術量較2022年大幅成長47%,且急診至手術等待時間較2023年大幅縮短17.5%。值得一提的是,統計2022至2024年,高醫團隊在A型主動脈剝離手術的平均死亡率僅約11%,遠低於國際權威資料庫(如 IRAD、STS)報告的平均15%–20%死亡率,展現了團隊在此類高風險急重症手術上的卓越穩定性,顯示區域聯防機制已從「建立」邁向「成熟」。
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